หลังจากโรงพยาบาลเอกชน 2 แห่ง คือ โรงพยาบาลกรุงเทพสุราษฎร์ จังหวัดสุราษฎร์ธานี ในเครือ BDMS และโรงพยาบาลซีจีเอช CGH สายไหม กรุงเทพมหานคร ประกาศถอนตัวออกจากการเป็นคู่สัญญากับสำนักงานประกันสังคม โดยไม่ได้ระบุถึงสาเหตุ และจะยุติการให้บริการผู้ประกันตนจนถึงวันที่ 31 ธ.ค. 2567 นี้ พร้อมแนะนำผู้ประกันตนมองหาสถานพยาบาลแห่งใหม่
สาเหตุทำ รพ.เอกชน ถอนตัวจากประกันสังคม
- ต้นทุนในการรักษาพยาบาลสูงขึ้น แต่เงินจากประกันสังคมไม่เคยปรับขึ้น ไม่สอดคล้องกับสถานการณ์ปัจจุบัน
- จำนวนของผู้ประกันตนที่มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ทำให้ค่ารักษาพยาบาลเพิ่มขึ้นเฉลี่ย 10% ต่อปี
- จำนวนผู้ประกันตนในระบบประกันสังคม ใช้บริการสถานพยาบาลเอกชนสูงถึง 60% ใช้สถานพยาบาลภาครัฐเพียง 40%
- โรงพยาบาลเอกชนไม่มีเงินสนับสนุนจากภาครัฐ ต้องบริหารจัดการด้วยตัวเอง
- รายได้จากประกันสังคมไม่แน่นอน ไม่ชัดเจน ขณะที่รายจ่ายตามจริงสูงขึ้นและต้องระบุไว้ให้ชัดเจน
สิทธิประกันสังคม ด้อยกว่าบัตรทอง
- ผู้ประกันตนตามสิทธิประกันสังคมจ่ายเงินสมทบด้วยตัวเอง บัตรทองใช้เงินภาษีประชาชน
- สิทธิประกันสังคม ผู้ประกันตนรักษาพยาบาลได้ตามที่ระบุไว้เพียง 1 แห่ง แต่บัตรทองรักษาได้ตามสถานพยาบาลทั่วประทศที่รองรับ
- สิทธิประกันสังคมได้งบทำฟัน 900 บาทต่อปี สิทธิบัตรทองสามารถทำฟันได้ไม่จำกัดต่อปี และอายุ 55 ปีขึ้นไปสามารถทำรากฟันเทียมได้
นอกจากนี้ ยังมีปัญหาที่พบบ่อยในโรงพยาบาลระบบประกันสังคมอีกหลายด้าน ดังนี้
- ความหนาแน่นของผู้ป่วย โรงพยาบาลประกันสังคมมักมีผู้ประกันตนจำนวนมากผู้ใช้บริการต้องรอคอยนานและบริการไม่ทั่วถึง
- คุณภาพการรักษา บางครั้งเป็นไปตามมาตรฐาน โรงพยาบาลประกันสังคมบองแห่งขาดแคลนบุคลากรทางการแพทย์หรือทรัพยากรในการรักษาผู้ป่วย
- การเลือกหรือเปลี่ยนโรงพยาบาล ผู้ประกันตนประสบปัญหาโรงพยาบาลมักจะเต็ม
- การเปลี่ยนโรงพยาบาลมีความยุ่งยาก ข้อมูลที่ไม่อัปเดต ไม่สามารถเปลี่ยนสถานพยาบาลได้สะดวก
อย่างไรก็ดีจากปัญหาและสาเหตุข้างต้น ทำให้โรงพยาบาลเอกชนทยอยออกจากระบบประกันสังคม และส่งผลกระทบต่อประชาชนในการใช้บริการ โดยเฉพาะการต้องย้ายไปใช้บริการในโรงพยาบาลของรัฐหรือโรงพยาบาลขนาดเล็ก ทำให้ไม่สะดวกในการเดินทาง ความแออัดในการเข้ารับการรักษา นอกจากนี้ยังพบว่า การประกาศรายชื่อบัญชียาสำหรับรักษาพยาบาลให้กับผู้ประกันตนใหม่ มียาหลายประเภทที่ไม่สามารถจ่ายให้กับผู้ป่วยในระบบประกันสังคมได้อีกต่อไป เช่น ยานวดบรรเทาปวด เป็นต้น ซึ่งทำให้ผู้ป่วยสูญเสียโอกาส และยังต้องเสียค่าใช้จ่ายในการไปซื้อหายาเองด้วย
ข่าวจาก : ฐานเศรษฐกิจ
- ไม่สามารถใส่ชื่อเว็บไซต์ใด ๆ ก็ตาม ลงในช่องแสดงความคิดเห็น
- ระบบสามารถรับข้อความ ได้สูงสุดเพียง 2,000 ตัวอักษร ต่อหนึ่งครั้ง
- ผู้ดูแลเว็บไซต์ จะลบข้อความที่ไม่เหมาะสม และข้อความโฆษณาสินค้า หรือบริการ