ประกันโควิด

Advertisement 5 ต.ค.65 นายอานนท์ วังวสุ นายกสมาคมประกันวินาศภัยไทย เปิดเผยว่า การระบาดของโรคโควิด-19 กว่า 2 ปีที่มียอดผู้ป่วยเป็นจำนวนมากในช่วงปี 2564-2565 มีผู้ป่วยถึงปีละ 2 ล้านคน ทำให้มียอดจ่ายเคลมสินไหมประกันโควิดสูงถึง 160,000 ล้านบาท โดยเฉพาะประกันโควิด “เจอจ่ายจบ” มียอดเคลมมากสุด และยังมียอดตกค้างอีก 70,000 ล้านบาท Advertisement ซึ่งกองทุนประกันวินาศภัยต้องหาเงินมาจ่ายชดเชย จากบริษัทประกัน 4 แห่งที่ถูกเพิกถอนใบอนุญาตประกอบธุรกิจ ได้แก่ บริษัท อาคเนย์ประกันภัย จำกัด (มหาชน) บริษัท ไทยประกันภัย จำกัด (มหาชน) บริษัท เดอะ วัน ประกันภัย จำกัด(มหาชน) บริษัท เอเชียประกันภัย 1950 จำกัด (มหาชน) ส่วนอีก 1 บริษัท อยู่ระหว่างขอยื่นแผนฟื้นฟูกิจการ คือบริษัท สินมั่นคง ประกันภัย […]

5 กรกฎาคม 2565 มีรายงานว่า นายอานนท์ วังวสุ นายกสมาคมประกันวินาศภัยไทย เปิดเผยหลังได้รับแจ้งจากบริษัทสมาชิกของสมาคมฯ หลายบริษัท ว่าพบผู้ที่ทำประกันภัยโควิด 19 แบบเจอจ่ายจบ ใช้เอกสารปลอมในการยื่นขอรับเงินค่าสินไหมทดแทนจำนวนหลายพันคน รวมมูลค่าความเสียหายกว่า 500 ล้านบาท ซึ่งเป็นการกระทำที่ผิดกฎหมายฐานฉ้อฉลประกันภัย มีโทษจำคุกไม่เกิน 3 ปี หรือปรับไม่เกิน 300,000 บาท หรือทั้งจำทั้งปรับ โดยนายอานนท์ ยอมรับว่า การแพร่ระบาดของโรคโควิด 19 ที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง ส่งผลทำให้มีผู้ทำประกันภัยโควิดแบบเจอจ่ายจบจำนวนมาก บริษัทประกันวินาศภัยที่รับประกันภัยโควิดแบบเจอจ่ายจบ จึงเร่งดำเนินการจ่ายค่าสินไหมทดแทนให้กับผู้ทำประกันอย่างรวดเร็วที่สุด เพื่อช่วยบรรเทาผลกระทบที่เกิดขึ้น ซึ่งจากการเร่งดำเนินการจ่ายค่าสินไหมทดแทนดังกล่าว ทำให้การตรวจสอบเอกสารต่าง ๆ ที่มีจำนวนมหาศาลไม่ถี่ถ้วน แต่หลังจากสถานการณ์คลี่คลายลงแล้วมาตรวจสอบข้อมูลและเอกสารอย่างถี่ถ้วนอีกครั้ง พร้อมประสานโรงพยาบาลพบว่า มีผู้ทำประกันภัยโควิด 19 แบบเจอจ่ายจบ ใช้เอกสารปลอมยื่นขอรับเงินค่าสินไหมทดแทนทั้งที่ไม่ได้ติดเชื้อดังกล่าว ทั้งนี้ พบว่าเอกสารปลอมดังกล่าวมีทั้งเอกสารข้อมูลผู้ป่วยปลอม โดยนำหมายเลขประจำตัวผู้ป่วยของโรงพยาบาล (Hospital Number) ของผู้ที่ติดเชื้อรายอื่นมาใช้ เป็นหมายเลขประจำตัวผู้ป่วยของตัวเอง รวมทั้งมีการทำเอกสารใบรับรองผลตรวจโควิด 19 ปลอมด้วยเป็นจำนวนมาก   ข่าวจาก […]

ลูกค้าและตัวแทนประกันชีวิตวุ่น! สมาคมประกันชีวิตไทย รื้อแนวปฏิบัติใหม่ เบิกค่ารักษาผู้ป่วยใน-ค่าชดเชยรายได้” ในโรงพยาบาล-ฮอลพิเทล กรณีป่วยโควิด-19 ต้องมี 1 ใน 5 ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์​ ตามหลักปฎิบัติกระทรวงสาธารณสุข วันที่ 4 กุมภาพันธ์ 2565 นายบรรยง วิทยวีรศักดิ์ กูรูวงการประกันชีวิต โพสต์เฟซบุ๊กส่วนตัวว่า งานเข้า ป่วยเป็นโควิด ต้องมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ จึงจะเบิกค่ารักษาได้ อ้างอิงแหล่งข่าวจากวงการประกันชีวิตแจ้งว่า สมาคมประกันชีวิตไทย ได้ออกแนวปฏิบัติการให้ความคุ้มครองการประกันสุขภาพ สำหรับผู้เอาประกันภัยที่ติดเชื้อโควิด-19 ของบริษัทประกันชีวิต โดยมีเนื้อหาโดยย่อว่า จากนี้ไป บริษัทประกันชีวิตจะให้การชดเชยค่ารักษาพยาบาลและค่าชดเชยรายวันสำหรับผู้เอาประกันที่ป่วยเป็นโควิด ก็ต่อเมื่อมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์เท่านั้น วานนี้ เริ่มมีผู้บริหารบริษัทประกันชีวิตบางแห่ง ได้ออกมาแจ้งให้ตัวแทนประกันชีวิตได้รับทราบว่า บริษัทกำลังจะมีการเปลี่ยนแปลงเกี่ยวกับการเบิกค่ารักษาพยาบาลโรคโควิดในเร็วๆ นี้ แหล่งข่าวยังแจ้งต่อว่า การที่บริษัทประกันชีวิต ได้เปลี่ยนแนวปฏิบัติ การให้ความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลสำหรับผู้ป่วยโควิดครั้งนี้ ก็เพื่อให้สอดคล้องกับประกาศของกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง แนวทางปฏิบัติสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ในการให้คำแนะนำผู้ป่วยและการจัดบริการผู้ป่วยโควิด-19 แบบ Home Isolation ฉบับปรับปรุง เมื่อวันที่ 4 มกราคม 2565 ขณะประกาศของกระทรวงสาธารณสุขฉบับนี้ ได้กำหนดแนวทางปฏิบัติให้ผู้ติดเชื้อที่ไม่แสดงอาการ […]

นายกสมาคมประกันวินาศภัยไทย คาดสิ้นปี 2564 ขาดทุนทะลุ 4 หมื่นล้าน ชี้หากโควิด 19 สายพันธุ์โอมิครอนระบาดหนัก อาจขาดทุนเพิ่มเป็นแสนล้าน จ่อเสนอยกเลิก เจอ จ่าย จบ เมื่อวานนี้ (28 ธันวาคม 2564) ข่าวช่อง 3 รายงานว่า นายอานนท์ วังวสุ นายกสมาคมประกันวินาศภัยไทย เปิดเผยถึงสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคโควิด 19 สายพันธุ์โอมิครอน ว่าภาพรวมธุรกิจประกันภัยยังคงได้รับผลกระทบอย่างหนัก จากการรับประกัน “เจอ จ่าย จบ” ซึ่งเดือนพฤศจิกายนที่ผ่านมา ขาดทุนจากการรับประกันภัยแล้ว 34,000 ล้านบาท หรือ เฉลี่ยมียอดเคลมประกันประมาณ 3,000 คนต่อวัน และคาดว่าในสิ้นปีนี้จะขาดทุนสูงถึง 40,000 ล้านบาท นายอานนท์ กล่าวต่อว่า หากสายพันธุ์โอมิครอนระบาดหนัก จะยิ่งส่งผลกระทบต่อบริษัทประกัน เนื่องจากขณะนี้หลายบริษัทกำลังประสบหาขาดสภาพคล่อง โดยบริษัท ไทยรับประกันภัยต่อ จำกัด (มหาชน) ประมาณการว่า หากสายพันธุ์โอมิครอนระบาดหนักจนมีผู้ติดเชื้อกลับไปสูงระดับหลายหมื่นรายต่อวันอีก อาจทำให้ค่าสินไหมทดแทนพุ่งสูงถึง […]

ประกันโควิดแบบ เจอ จ่าย จบ คนตามไปเคลมกันสนั่นหวั่นไหว คาดยอดสินไหมเคลมปีนี้จ่ายแหลก 40,000 ล้านบาท ด้านนายกสมาคมประกันวินาศภัยไทย ส่งหนังสือถึง คปภ. ให้ยกเลิกประกันชนิดนี้ ก่อนที่บริษัทประกันภัยจะล้ม วันที่ 11 พฤศจิกายน 2564 ไทยพีบีเอส รายงานว่า นายอานนท์ วังวสุ นายกสมาคมประกันวินาศภัยไทย ได้ส่งหนังสือถึงบริษัทประกันภัยที่มีประกันโควิดแบบเจอ จ่ายย จบ ให้ร่วมกันประเมินความเสี่ยง เนื่องจากพบว่า มียอดเคลมสินไหมทั้งระบบ เมื่อถึงสิ้นเดือนตุลาคม 2564 อยู่ที่ 32,000 ล้านบาท และคาดว่าสิ้นปีนี้จะมีการเคลมสินไหมกว่า 40,000 ล้านบาท คิดเป็น 26-30 เปอร์เซ็นต์ของเงินกองทุน ทั้งนี้ นี่ถือเป็นสัญญาณอันตรายอย่างยิ่ง เพราะตามหลักการไม่ควรเกิน 10% ของกองทุน และตอนนี้มี 4-5 บริษัทแล้วที่ต้องเสริมสภาพคล่อง และการเปิดประเทศ ก็อาจจะทำให้เกิดการระบาดของโควิด 19 ในระลอกที่ 5 และตอนนี้พบว่า จาก 16 […]

ผู้เอาประกันกว่า 100 รายบุก ‘เดอะ วัน ประกันภัย’ ทวงเงินเคลมประกันโควิด “เจอจ่ายจบ” เมื่อวันที่ 2 กันยายน ผู้เอาประกันภัยกว่า 100 ราย เดินทางมาเรียกร้อง ขอความชัดเจนในการจ่ายค่าสินไหมจากการติดเชื้อโควิด-19 กับ บริษัท เดอะ วัน ประกันภัย จำกัด (มหาชน) ที่ได้เปลี่ยนชื่อจากบริษัท สินทรัพย์ประกันภัย จำกัด (มหาชน) ซึ่งทำประกันแบบ “เจอจ่ายจบ” ไว้ แต่ยังไม่ได้รับเงินค่าสินไหม รวมทั้งไม่สามารถติดต่อทางบริษัทได้ พร้อมเรียกร้องให้ทางบริษัท ทำหนังสือชี้แจงชัดเจนถึงกำหนดวันที่จะได้รับเงิน ซึ่งมีผู้เอาประกันบางรายยื่นเคลมตั้งแต่เดือนพฤษภาคม 2564 แต่ขณะนี้ยังไม่ได้รับเงินแต่อย่างใด นอกจากนี้ยังมีหลายรายที่พบว่า สถานะในระบบมีการเปลี่ยนย้อนกลับ จากที่ตกลงเรื่องวันที่จะจ่ายเงินเป็น เมื่อวันที่ 31สิงหาคม 2564 แต่เมื่อถึงวัน พบว่า นอกจากเงินไม่ได้รับการโอนเข้าบัญชีแล้ว สถานะในระบบยังถูกเปลี่ยนเป็นอยู่ระหว่างพิจารณา นายปัญญากร เครือสวัสดิกุล ผู้เอาประกันภัย ระบุว่า ทราบว่าตนเองติดเชื้อโควิด-19 ตั้งแต่วันที่ 12 พฤษภาคม […]

“สินมั่นคงประกันภัย” เปิดรายละเอียดเงื่อนไขกรณีบอกยกเลิกประกันโควิด เจอ จ่าย จบ หรือ COVID 2 in1 ระบุ หากพบปัญหาเรื่องการบริหารความเสี่ยง สามารถบอกยกเลิกได้ โดยจะคืนค่าเบี้ยประกันให้ภายในกำหนด 15 วัน จากกรณี สินมั่นคง ประกาศยกเลิกประกันโควิด-19 แบบเจอ จ่าย จบ หรือ COVID 2 in1 สิ้นสุดความคุ้มครองทั้งฉบับ 30 วันนับแต่ได้รับหนังสือ คืนเงินค่าเบี้ยประกันภายใน 15 วันหลังกรมธรรม์สิ้นสุด โดยหักเบี้ยประกันสำหรับระยะเวลาที่กรมธรรม์ฉบับนี้ได้ใช้บังคับมาแล้วออกตาม 2.5 การบอกเลิกกรมธรรมประกันภัย 2.5.1 บริษัทสามารถบอกเลิกกรมธรรม์ประกันภัยนี้ โดยบอกกล่าวล่วงหน้าเป็นลายลักษณ์อักษรไม่น้อยกว่า 30 วัน โดยทางไปรษณีย์ลงทะเบียนถึงผู้เอาประกันภัย ตามที่อยู่ครั้งสุดท้ายที่แจ้งให้บริษัททราบ โดยบริษัทจะคืนเบี้ยประกันภัยให้แก่ผู้เอาประกันภัย โดยหักเบี้ยประกันภัยสำหรับระยะเวลาที่กรมธรรม์ประกันภัยฉบับนี้ได้ใช้บังคับมาแล้วออกตามส่วน ในกรณีที่ปรากฎหลักฐานชัดเจนต่อบริษัทว่าผู้เอาประกันภัยได้กระทำการโดยทุจริตเพื่อให้ตนเองหรือผู้อื่นได้รับประโยชน์จากการประกันภัยนี้ บริษัทจะไม่คืนเบี้ยประกันภัยที่ได้เรียกเก็บมาแล้วเพราะเหตุแห่งการฉ้อฉลหรือการทุจริตดังกล่าวข้างต้นและบริษัทจะไม่รับผิดสำหรับการเรียกร้องค่าทดแทนอันเกิดจากการกระทำดังกล่าว   ข่าวจาก : springnews